藥品各劑型區別 

藥品劑型普通片 腸溶片 分散片 速釋片 緩釋片 控釋片區別 藥品劑型普通片 腸溶片 分散片 速釋片 緩釋片 控釋片區別

腸溶片是在藥片基片加一層腸溶包衣,包衣在腸道分解降低藥品對胃的刺激。
分散片是指在水中能迅速崩解均勻分散的片劑。
緩釋片是用緩控釋技術制成的片劑。可以延緩藥物在體內的釋放。
控釋片是指用藥后能在較長時間里持續釋放藥物達到長效作用的制劑。一般可以作用12小時。
分散片是繼普通片和膠囊劑之后的又一新劑型。與普通片相比,分散片的質量要求較高,質量標準控制難度較大,而且首先需要打粉。此劑型遇水后可迅速崩解形成均勻的粘性懸
液。其特點是:服用方便,吸收快,生物利用度高和不良反應小等。分散片(Dispersible tablets)又稱水分散片(Water dispersible tablets),可溶于水后口服或吞服。分散片和泡騰片相比,均可在水中迅速崩解。所不同的是二者在制備工藝、生產條件及對輔料選擇上不同。泡騰片制備工藝復雜,需控制室溫(<20℃)和相對濕度(<25%),而且需要泡騰劑和水溶性輔料;而分散片無需這些。此外,分散片可吞服,泡騰片不可;分散片無配伍禁忌,泡騰片有。
    緩釋片則是在時間上比普通片釋放持久,不會像普通片那樣一到體內就完全釋放,這樣緩釋片就不會對胃腸道產生較大刺激,主要起保護作用,多所以用在局部刺激較大的藥物。
    控釋片是對藥物釋放要求相對較高的制劑,所以多見于心血管制劑,它是在單位時間內有著比較恒定的釋放劑量,以維持血藥濃度恒定,效力更持久。
     緩釋片與控釋片
1.二者服用后,藥物的釋放速率不一樣,緩釋是以一級速率釋放,控釋是以0級速率恒速釋放.
2.藥物吸收后其血藥濃度的波動性有所不同.緩釋制劑吸收后的濃度峰比普通制劑要平坦,達峰時變長.而控釋制劑則基本上沒有吸收峰.
3.控緩釋制劑有少部分也可以掰開來服.有些在片的表面有一劃痕,這些藥對照說明書可以沿劃痕掰開服用.可掰開服用的控,緩釋制劑及注意事項。
近年來上市的控釋、緩釋片劑藥物越來越多。因為它能起到長效作用,減少服藥次數,給病人服藥帶來了方便。如氨茶堿緩釋片(常欣)是治療中老年支氣管哮喘、肺心病等疾病
的常用藥物;硝苯地平(心痛定)緩釋片則常用于治療高血壓、冠心病;嗎啡控釋片常用于晚期癌癥的口服止痛。但不少人尤其是老年人在服用這些藥物時為了便于服用常將藥片掰成幾半,其實這是不科學的。 控釋、緩釋制劑這類藥物,是在生產時加入了特殊的材料,藥片內所含的藥物成分被分成速釋和緩釋兩部分,然后通過特殊成分形成的隔膜控制藥物的釋放速度,以達到控釋、緩釋和速效長效的目的。藥片被分割后控釋膜或控釋骨架被破壞,藥物會迅速釋放出,就達不到控釋緩釋和速效長效的目了,有時還可以引起體內藥物濃度驟然上升,造成藥物中毒。例如嗎啡的控釋制劑,服用它后使疼痛大大減輕,如果將一粒藥片分成2份,老年人一次服用半粒,其結果就有可能引起嗎啡中毒。2003年美國疾病預防與控制中心報告,1例患者因同時服用研碎的硝苯地平緩釋片和拉貝洛爾,出現心動過緩伴低血壓,最終死亡。一女性患者,38歲,因急性呼吸困難入院,被診斷為急性肺水腫和肺炎。癥狀穩定后,改為口服肼苯噠嗪、拉貝洛爾和硝苯地平緩釋片,這些藥物經研碎后經鼻飼管投藥。隨后患者病情惡化,出現心動過緩伴低血壓,時有心搏停止發生。次日早上,再次給予拉貝洛爾和硝苯地平緩釋片,藥物同樣被研碎后經鼻飼投藥,患者病情再次惡化,出現心動過緩伴低血壓,最終死亡。該病例表明,β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑能夠產生協同效應。當口服緩釋藥物被研碎后,它的緩釋特性遭到破壞,導致了藥物生物利用度迅速升高,使患者出現嚴重低血壓。而合用拉貝洛爾則又抑制了心率的代償性增高。 專家認為,患者低血壓的發生與硝苯地平緩釋片研碎服用且與拉貝洛爾聯合用藥之間有較高的相關性。
      因此,控釋、緩釋片劑不可以分割服用。正確的用法是讓老年人盡量取站位或坐位,慢慢用溫開水送服,必要時可以讓老人適當多喝一點水。
另:壓制片,沒有經過包衣處理,這種藥物一般是可以分開吃的,如將微囊、微丸等藥物與輔料壓制成片,它們的釋藥是通過微囊、微丸或是其它本身已具有緩釋作用的劑型來壓
制,你掰開的過程不會影響到藥物的釋放,所以也就可以分開吃了!
     制劑發展到現在,任何事都不是絕對的,如緩釋不能掰開吃,其實很多廠家已經研發了許多緩釋制劑也可掰開服用:
維拉帕米片(緩釋異搏定片)、己酮可可堿緩釋片、長效硝酸異山梨酯緩釋片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硝苯地平控釋片、甲磺酸二氫麥角堿緩釋片、丙戊酸 丙戊酸鈉緩釋片、卡比
多巴 左旋多巴(息寧控釋片)、鹽酸曲馬朵緩釋片和咪唑斯汀緩釋片。這些藥物有刻痕,因此可以掰開服用。

 

發布人:admin  發布時間:2012-08-16
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